Терапія Войта: що не так з оглядом, який її хвалив
Чи є Терапія Войта корисною? Чи відомі нам її механізми дії?
Майже рік тому було опубліковано систематичний огляд, який мав на меті дати відповідь на ці запитання, у журналі Frontiers in Neurology:
З цього приводу Асоціація Неврології Іспанії facebook.com/seneurofisio та Асоціація Дитячої Фізіотерапії Іспанії facebook.com/sefip.org нещодавно зробили важливу заяву:
facebook.com/share/p/19Ggb6ST69
Хочемо зазначити, що Спільнота Фізичної Терапії у Педіатрії facebook.com/FTUP.ua всеціло підтримує колег та сподівається на реакцію наукової спільноти.
Пропонуємо переклад даної заяви для поширення та інформування фахівців з нейрореабілітації про доказові методи в фізичній терапії дітей та необхідність критичного мислення в клінічній практиці:
Цитата:
"Деякі з висновків були такими:
- «потенційна користь для лікування респіраторних, неврологічних та ортопедичних патологій»,
- «надійність нейрофізіологічних механізмів»,
- «може бути ефективною для лікування порушень рівноваги при неврологічних захворюваннях у дорослих».
Однак, після перегляду методології ми з колегами виявили серйозні помилки в метааналізах, які використовувалися для отримання таких категоричних висновків:
- Одні й ті самі дослідження використовувалися кілька разів для однієї й тієї самої змінної результату або для різних змінних (здебільшого нейрофізіологічних), що створювало враження, нібито обсяг вибірки був у 10 разів більшим, ніж насправді.
- Було проведено аналізи «підгруп» лише з одним дослідженням на підгрупу.
- У межах одного метааналізу змішувалися різні типи клінічних досліджень, а також різні етапи вимірювань (після втручання та в період подальшого спостереження), не враховуючи статистичних наслідків.
Ці помилки ставлять під сумнів результати та висновки огляду, через що ймовірно, що отримані дані є неточними й ненадійними. Насправді, в деяких випадках правильніше було б взагалі не проводити метааналіз, оскільки дослідження були некоректно підібрані або їх було недостатньо для аналізу.
Ми також помітили нестачу інформації про оцінені дослідження, зокрема про особливості втручань, у яких застосовувалася терапія Войта. Автори посилалися на додаткові матеріали, яких насправді не існувало.
Виявивши ці сумнівні практики, ми вирішили написати Листа до Редактора (який я ділюся в цьому дописі). Зрештою, ми подали формальну скаргу до журналу. Нам повідомили, що буде розпочато розслідування і нас проінформують про його результати. До цього ми вже зв’язувалися з авторами, щоб повідомити про ці проблеми, на що вони відповіли, що дадуть відповідь на наш лист, якщо його буде опубліковано…"
